Ponte dentale a bandiera. 🦷🦷Cos'è, vantaggi e svantaggi

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Ponte Dentale a Bandiera: Cos’è, Quando Viene Installato, Vantaggi

Un ponte dentale è una struttura protesica che viene installata con lo scopo di sostituire uno o più denti mancanti. Ne esistono di diversi tipi e ognuno possiede una propria specificità che lo rende capace di risolvere problematiche diverse.

Cos’è un ponte dentale a bandiera?

Il ponte dentale a bandiera o ponte cantilever è un restauro fisso formato da due parti fondamentali: la corona che viene posizionata sull’unico dente pilastro e la parte protesica che rimpiazza il dente mancante. Si usa quando è impossibile installare un ponte tradizionale con due denti pilastro.

In questo articolo parleremo di quello che viene chiamato ponte dentale a bandiera e lo analizzeremo in tutti i suoi aspetti:

Che cos’è il ponte dentale? A che cosa serve?

ponte a bandiera
Ponte dentale 2 elementi

Per evitare confusione, inizieremo col chiarire in maniera generica cos’è, com’è fatto e qual è l’utilità di un ponte dentale fisso. Entreremo poi più nello specifico per analizzare questo tipo di ponte.

Soluzione protesica molto utilizzata, il dentista lo applica quando non si hanno uno o più denti, in modo da rendere l’arcata dentale completa.

Esistono diversi tipi di ponte e una prima classificazione divide queste protesi in ponti dentali fissi e ponti dentali mobili. Com’è facile intuire i primi, una volta installati, non possono essere più rimossi (se non con l’intervento del dentista); i secondi sono rimovibili, come accade per le dentiere.

La struttura tipica di un ponte dentale consta di tre elementi fondamentali: i due pilastri (cioè, i denti superstiti presenti alle estremità del vuoto creato dalla caduta di uno o più denti) e il ponte vero e proprio (cioè la struttura comprendente le corone dei denti finti e che, di fatto, unisce i due denti pilastro).

Ponte dentale: tipi, durata e costi

Durata Costo
Ponti tradizionali 5 - 15 anni, con possibilità di durare più a lungo. 900 €
Ponti a bandiera Tra i 15 e i 20 anni 450 € -550 €
Ponti Maryland  5-7 anni 150 € - 700 €
Ponte dentali mobili 8- 10 anni 200 € - 600 €

Installazione di un ponte dentale

Per quanto riguarda la sua installazione, il ponte prevede una serie di passaggi ben precisi:

La prima operazione da effettuare è l’opera di adattamento e preparazione dei denti sui quali sarà ancorata la struttura protesica, ovvero i “pilastri”. Una volta appurato che siano sufficientemente sani, stabili e robusti, attraverso un’accurata limatura, verranno ridotti in monconi per poi essere ricoperti dalle nuove corone.

Dopo aver limato i denti si prenderà l’impronta da trasferire al laboratorio per la realizzazione della protesi definitiva. Durante questo passaggio, il sorriso e la masticazione verranno vissuti serenamente per mezzo di una protesi provvisoria.

Quest’ultimo materiale viene solitamente utilizzato per ricostruzioni dentarie o otturazioni. Di colore identico a quello della dentatura, si può persino scegliere la tonalità più simile a quella dei denti del paziente. La sua consistenza è morbida ed essendo particolarmente duttile è in grado di prendere qualsiasi forma.

A volte, soprattutto quando bisogna sostituire degli incisivi, non è necessario limare i denti pilastro. Il Maryland Bridge è poco invasivo e molto funzionale. Spesso viene installato in attesa di poter inserire gli impianti. 

Tuttavia non è indicato per nessun altro tipo di denti, come i canini o i denti posteriori. Lì la forza della masticazione è più elevata e quindi aumenta il rischio di distacco del bridge.

Installazione ponte a bandiera

La stessa procedura appena descritta (limatura dei pilastri e applicazione della corona) viene utilizzata per l’installazione del ponte a bandiera. In questo caso, invece di lavorare sui canonici “tre elementi”, si andrà avanti solo con due di essi: un solo pilastro e il ponte.

Vediamolo più in dettaglio.

Come è fatto un ponte dentale a bandiera?

ponte a bandiera

Il ponte dentale a bandiera (detto anche ponte cantilever dentale) è un restauro protesico fisso formato, come dicevamo, da due parti fondamentali. Una parte è costituita dalla corona che viene posizionata sull’unico dente pilastro (opportunamente preparato tramite limatura preventiva). L’altra è la parte protesica, quella che rimpiazza il dente mancante e riempie in modo perfetto il vuoto da esso lasciato.

Occorre, però, sottolineare che questa protesi può essere considerata “la soluzione” solo in determinate circostanze.

  • La prima, nel caso di trattamenti a fine arcata dove lo spazio rimasto vuoto è quello dell’ultimo dente.
  • La seconda si verifica quando è impossibile installare un ponte tradizionale.

Vantaggi del ponte a bandiera

Il ponte dentale a bandiera presenta alcuni vantaggi da tre punti di vista: quello biologico, quello funzionale e quello relativo alla stabilizzazione.

  • Per quanto riguarda l’aspetto biologico, favorisce la conservazione della gengiva e l’osso nella zona del dente mancante.
  • Dal punto di vista funzionale, agevola la masticazione distribuendo in maniera più equilibrata la forza del morso.
  • Infine, stabilizza la dentatura evitando che i denti vicini si inclinino e prevenendo l’estrusione di quelli antagonisti.

Quando si può installare un ponte a bandiera

Per poter installare un ponte a bandiera, la bocca deve essere sana e la superficie delle radici dei denti pilastro deve essere uguale o maggiore rispetto a quella delle parti che andranno sostituite. Questo principio viene definito “Legge di Ante”.

In generale, un ponte può essere installato quando ci si trova di fronte a specifiche situazioni:

  • Quando il paziente che ha necessità di rimpiazzare i denti perduti è del tutto contrario ad un intervento chirurgico per inserire un impianto.
  • Quando la qualità dell’osso non è sufficiente a reggere l’impianto dentale.
  • Quando sono presenti malattie sistemiche che potrebbero impedire la corretta osteointegrazione dell’impianto.

Materiali con cui viene realizzato un ponte dentale a bandiera

La maggior parte delle corone delle protesi dentali viene realizzata in ceramica. La si preferisce per la sua perfetta somiglianza con i denti naturali, oltre alla resistenza e durabilità nel tempo.

Nonostante questa soluzione comporti una spesa decisamente più alta, la si adotta ugualmente poichè la sua resa estetica è insuperabile.

Altri materiali possibili sono:

  • Fibra di vetro.
  • Lega metallica.
  • Oro.
  • Corona in metallo-ceramica.
  • Resina (solo per corone provvisorie).
  • Composito (solo per corone provvisorie).

Inoltre, in quasi tutti i ponti dentali si inserisce tra la superficie del moncone del dente pilastro e la corona in ceramica, un sottile rivestimento di metallo. Lo scopo èdi rendere l’intera struttura più stabile e più resistente alla masticazione.

Quanto dura un ponte dentale a bandiera?

ponte dentale bandiera

Possiamo dire che una risposta precisa e definitiva a questa domanda non possa esistere. Sono troppi i fattori condizionanti che influiscono sulla “vita” di un ponte dentale per poterne stabilire in anticipo la durata.

Si può tuttavia dire che la durata media di un ponte fisso sia tra i 15 e i 20 anni. Vuoi sapere come si toglie un ponte a bandiera quando è arrivato il momento di sostituirlo? Leggi il nostro articolo.

Vediamo ora quali sono gli elementi da cui dipende la riuscita, e quindi la durata, delle protesi dentali.

  • Maestria, esperienza e professionalità dell’odontoiatra: è fondamentale che, essendo il dentista l’artefice principale del ponte, le sue abilità siano di standard elevato.
  • Materiali: la qualità dei componenti utilizzati incide in maniera significativa sull’efficacia di una protesi che ha come scopo la sostituzione dei denti naturali. I migliori si deteriorano più lentamente di quelli meno pregiati.
  • Stile di vita e igiene orale del portatore: anche la protesi migliore del mondo, se non mantenuta da un corretto comportamento, sia alimentare, che di igiene orale, si deteriora e la sua efficacia diminuisce più rapidamente.

Un ponte dentale può dare fastidio dopo essere stato installato. Per sapere cosa fare in tal caso ti invitiamo a leggere questo articolo.

È meglio un impianto o un ponte a bandiera?

Anche questa è una domanda che non può avere una risposta precisa. O, meglio, dipenderà dal singolo caso. Solo analizzando diverse variabili del paziente si può arrivare alla scelta più adeguata.

Ci sono pazienti per i quali è di gran lunga consigliabile optare per l’impianto dentale: Altri, invece, per cui l’unica alternativa possibile è l’installazione di un ponte. Le motivazioni che spingono verso un percorso piuttosto che l’altro sono diverse; vediamo, quindi, i pro e i contro di entrambe le soluzioni.

Vantaggi e svantaggi del ponte a bandiera

Pro Contro
Non è necessario un intervento chirurgico, è quindi una soluzione indicata per le persone le cui condizioni di salute precarie non permettono di sottoporsi ad un'operazione. Per installare il ponte a bandiera è necessario limare il dente pilastro e ciò può renderlo più propenso a cariarsi.
I tempi di ripresa sono brevi. Dal momento della diagnosi all'effettiva e definitiva applicazione del ponte passano soltanto da 4 a 6 settimane. Il dente pilastro può indebolirsi perché deve sopportare il doppio onere della masticazione: sia del dente pilastro che di quello che si va a sostituire.

Vantaggi e svantaggi dell’impianto dentale

Pro Contro
Può essere installato anche se accanto non sono presenti altri denti, oppure se sono devitalizzati o danneggiati. Questo tipo di operazione non può essere effettuata su pazienti con salute cagionevole. In questi casi è meglio prediligere il ponte dentale come protesi.
I denti accanto a quello mancante non devono subire alcuna limatura Il post-operatorio è più lungo e fastidioso di quello di un ponte dentale.
Grazie alle nuove tecnologie digitali è possibile analizzare in maniera precisa la quantità e qualità dell'osso su cui verrà applicato l'impianto. Ciò garantisce il successo dell’impianto e di evitare eventuali conseguenze indesiderate. -

Quanto costa un ponte dentale a bandiera

Considerato che il ponte a bandiera comporta soltanto la limatura del dente pilastro e la realizzazione di due corone finte (una per il pilastro e l’altra in sostituzione del dente mancante), si può dire che il suo costo sia uno di quelli maggiormente abbordabili.

Costo ponte dentale: si parla di una spesa complessiva che può aggirarsi intorno ai 450-550 € finali (molto dipende dai materiali che si utilizzano e dal tariffario del dentista o l’igienista dentale).

Domande frequenti

Quanto dura un ponte sui denti?

La durata di un ponte dentale può essere compresa tra i 15 e i 20 anni. Poi dovrà essere sostituito da un impianto o con un altro ponte dentale.

Come si puliscono i ponti dei denti?

Nel seguente video viene spiegato come realizzare una corretta igiene e una pulizia accurata della zona in cui è installato un ponte dentale:

Quando cambiare un ponte dentale?

Se il ponte dentale non ha i supporto di un’accurata pulizia quotidiana e se non si effettuano i necessari e periodici controlli in studio, potrebbero insorgere problemi di carie e la rimozione del ponte sarà inevitabile.

Autori:
Belén Maviglia
Belén Maviglia
Redattrice specializzata nel settore dentale e del benessere, Belén è anche un'esperta di comunicazione digitale.
Revisionato dal punto di vista medico da:
Dottoressa Maggie Fahim
Dottoressa Maggie Fahim
Medico Odontoiatria, Master in Ortognatodonzia. Esperta di trattamenti ortodontici e sistemi digitali odontoiatrici.
Fonti

Il dentista moderno: Considerazioni anatomiche per implantologia orale. Consultato il 17 luglio 2023.

Medicitalia: Criteri di scelta tra un ponte ed un impianto nella sostituzione di un singolo dente mancante. Consultato il 17 luglio 2023.

Il dentista moderno: Rifinitura su manufatti ceramici: glasatura e lucidatura. Consultato il 17 luglio 2023.