0

Apparecchio Dentale per Bambini, Tipologie e Informazioni Utili

Quando compaiono i denti permanenti del bambino, ogni genitore si preoccupa della posizione dei denti… Si allineeranno da soli o ci sarà bisogno di apparecchio ortodontico? È probabile che vi siate posti anche voi la stessa domanda riguardo la dentatura del vostro bimbo e vi stiate chiedendo se è il caso che metta l’apparecchio per bambini.

Ovviamente, la risposta dipende da tanti fattori e solo una visita dal dentista permetterà ottenere una diagnosi e una serie di raccomandazioni sul trattamento ortodontico più adatto.

Ma l’ortodonzia precoce è veramente efficace? I risultati sono durevoli? E quali sono i trattamenti offerti ai bimbi? È allo scopo di rispondere a tutte queste domande che vi proponiamo oggi su Dottordentista un articolo speciale sull’apparecchio dentale nei bambini per sapere quali domande porsi prima di prendere una decisione.

Devi sapere che esistono diversi tipi di ortodonzia per bambini, come gli apparecchi funzionali o gli allineatori invisibili Invisalign. In questo articolo parleremo dei trattamenti disponibili in Italia, dei vantaggi di ciascuno, dei prezzi e di molto altro ancora.

Quando pensare all’ortodonzia per bambini?

Spesso il trattamento viene iniziato quando è già uscita la maggior parte dei denti permanenti (tra i 10 ei 14 anni) ma è anche possibile iniziarlo intorno ai 7-8 anni purché vi sia un motivo medico. Dipende molto dal tipo di problema e dal modo in cui stanno spuntando i denti permanenti.

I trattamenti ortodontici in giovane età hanno i seguenti vantaggi:

• Sono una guida per la crescita per la mascella.
• Indirizzano i denti verso la posizione corretta mentre spuntano.
• Si mantiene o si crea lo spazio necessario per i denti in arrivo.
• Viene ridotta la possibilità che i denti restino bloccati sotto la gengiva.
• Migliorano l’estetica del viso.
• Contribuiscono a garantire una buona salute orale del bambino.

Apparecchi dentali per bambini: perché metterli?

Le cause per cui viene indicato un trattamento di ortodonzia infantile sono di natura estetica (prognatismo mascellare e mandibolare) o funzionale (respirazione con la bocca o difetto di pronuncia). 

I problemi legati all’allineamento e al malposizionamento dentale possono avere diverse cause:

• Abitudini viziate (ciuccio oltre i 18 mesi di età, vizio di succhiarsi il pollice, ecc…).
• Asimmetrie dell’osso mascellare.
• Disfunzione ventilatoria o respirazione con la bocca.
• Posizione sbagliata della lingua durante la deglutizione (deglutizione atipica).
• Disturbi di crescita del palato in larghezza.
• Disturbi di crescita delle mascelle (in avanti o all’indietro).
• Cheiloschisi o labbro leporino.
• Genetica.

L’uso dell’apparecchio dentale nel bambino, di solito affiancato ad altri trattamenti ortofonici, osteopatici o ortottici, potrebbe contribuire ad evitare altri trattamenti più importanti in futuro (estrazione dentale, chirurgia, ecc).

Parliamo quindi di un intervento considerato preventivo poiché il trattamento anticipato permette di correggere le disfunzioni all’origine e quindi di preparare la base ossea laddove cresceranno i denti permanenti. 

L’importanza della masticazione nei bambini

Il passaggio da un’alimentazione liquida a un’alimentazione solida deve avvenire il più presto possibile, preferibilmente appena il bambino è capace di stare seduto da solo affinché i muscoli responsabili della masticazione si attivino e abbia inizio il fenomeno di usura dentale.

Gli specialisti raccomandano, sotto la supervisione di un adulto, di lasciare i bambini mordere e masticare del pane duro, dei pezzi di mela o di carota cruda ogni giorno in modo da evitare problemi dentali in futuro.

Apparecchio bambini per malocclusione: quando portare il tuo bambino dal dentista?

Se pensi vi siano anomalie nella posizione delle mascelle o dei denti ti consigliamo di contattare un dentista anche prima della comparsa dei denti permanenti. Ecco i segnali a cui fare attenzione:

• Un divario tra gli incisivi superiori e inferiori.
• Una mascella più avanzata rispetto all’altra che crea malocclusione.
• I denti che si accavallano.
• Incisivi molto sporgenti (“denti da coniglio“).
• Un spazio molto grande tra i denti (diastema).
• Differenza tra la parte centrale dei denti superiori e la parte centrale dei denti inferiori.
• La respirazione costante con la bocca.
• Il russare durante la nanna.
• Perdita dei denti da latte precoce o in ritardo.
• Difficoltà nella deglutizione.
• Si morde le guance.
• Usa il ciuccio dopo i 18 mesi.

Apparecchio denti bambini: i diversi tipi

Il tipo di trattamento che ti potrà essere consigliato da uno specialista, dipende sicuramente da due principali fattori: l’età del tuo bambino e qual è l’origine del suo problema ortodontico.

Quante tipologie di apparecchi dentali esistono? Ne esistono di molti tipi, gli apparecchi per bambini possono essere funzionali rimovibili (quindi mobili), ortopedici a trazione extraorale o fissi. Tutti esercitano una pressione o una trazione sui denti e/o sulla mascella e sui muscoli masticatori grazie a molle, elastici e attivatori.

Gli apparecchi ortopedici o dento-facciali

In questo caso il trattamento ortodontico agisce sulle mascelle dei bambini e non direttamente sui denti. Sono di solito i trattamenti più precoci perché hanno per obiettivo il corretto riposizionamento delle mascelle durante l’età evolutiva del
bambino.

Esistono vari tipi di apparecchio mobile o apparecchi funzionali a seconda delle funzioni. Si presentano di solito sotto forma di mascherine o apparecchi monoblocco rimovibili, in silicone o in poliuretano.

I tipi di apparecchio denti bambini sono:

Maschera facciale di Delaire

Composta da un apparecchio intra-orale ancorato ai denti e da una maschera rimovibile che deve essere indossata almeno 10 – 12 ore al giorno. Questo sistema viene utilizzato quando la posizione della mascella superiore è troppo indietro rispetto alla mascella inferiore e/o quella inferiore è più in avanti con la crescita. L’obiettivo è quindi di esercitare una trazione della mascella (superiore) in avanti e di “frenare” quella inferiore. 

Apparecchi monoblocco e Twin Block

In caso di crescita insufficiente della mandibola rispetto alla mascella. Ha la funzione di riposizionare la mandibola più in avanti per avere un rapporto corretto con la mascella stimolando quindi la crescita mandibolare. Utilizzato nel caso di intervalli importanti, questo apparecchio blocca la mascella del bambino.

Apparecchio di Herbst

Composto da una parte superiore e da una parte inferiore collegate tra loro da ferretti metallici, questo apparecchio ha l’obiettivo di spingere la mandibola in avanti.

L’espansore palatale

Costituita da una struttura metallica appoggiato su 2 o 4 denti superiori, da una vite centrale e da bande cementate sui molari, questo apparecchio permette l’espansione dell’arcata superiore nei casi in cui è troppo stretta.

Quad Helix

Utilizzato per allargare l’arcata superiore, questo apparecchio è costituito da bande cementate sui primi due molari permanenti superiori e da un filo metallico saldato alle bande che passa sul palato.

Apparecchio di Frankel

Per malocclusioni di II (Frankel II) e di III (Frankel III) classe.

La griglia linguale

Per correggere la deglutizione atipica, può essere combinata can vari apparecchi di quelli sopraindicati.

Gli apparecchi ortodontici fissi

I trattamenti ortodontici che riguardano la dentizione del bambino iniziano generalmente dai 7-8 anni in quanto richiedono delle attenzioni che non li rendono adatti ai pazienti più piccoli:

• Il bambino deve aver superato la fase di suzione del pollice e del ciuccio.
• Gli apparecchi dentali per bambini devono essere indossati in maniera quasi permanente.
• La pulizia completa dei denti deve avvenire 3 volte al giorno.
• L’apparecchio deve essere lavato con frequenza e mantenuto con attenzione.
• Le visite dall’ortodontista sono frequenti.

L’apparecchio fisso con le placchette metalliche è la soluzione più comune per bambini e adolescenti per via dell’efficacia e della durata dei risultati. I suoi attacchi metallici vengono incollati direttamente sui denti e poi legati tra di loro con un filo metallico. Grazie a degli speciali elastici possono diventare dei divertenti apparecchi colorati. Esistono anche molte alternative ai classici ferretti metallici: alcuni sono di materiali meno visibili come la ceramica o la resina.

I trattamenti ortodontici nel bambino e nell’adolescente durano generalmente dai 18 ai 24 mesi, periodo durante il quale il paziente dovrà recarsi frequentemente dall’ortodontista per verificare l’evoluzione del trattamento e far regolare l’apparecchio.

Dopo questo periodo bisognerà comunque considerare almeno un altro anno nel quale si indosserà un apparecchio di contenzione che aiuterà a stabilizzare i risultati. Esistono due tipi:

• Gli apparecchi di contenzione fissi: fili metallichi incollate dietro ai denti.
• Gli apparecchi di contenzione rimovibili: mascherina, placca espansiva, placca di Hawley, ecc.

Apparecchio mobile trasparente: Invisalign First e Teen

L’ortodonzia Invisalign rappresenta un sistema completamente diverso e innovativo. Niente placchette in metallo né fili visibili sui denti, il trattamento è composto da mascherine trasparenti che si adattano ai denti e che li spostano gradualmente nella posizione ideale attraverso forze leggere ma costanti.

Apparecchio bambini 6 anni-10 anni: Invisalign First è pensato per trattare la dentatura da latte di bambini dai 6 ai 10 anni, è in grado di allargare l’arcata superiore nel caso fosse necessario e di preparare la bocca del bambino all’eruzione dei denti permanenti.

Apparecchio denti bambini 10 anni in su: Invisalign Teen può essere utilizzato dall’età di 11 anni e offre funzionalità appositamente progettate per bambini e adolescenti per ottenere il massimo dall’ortodonzia preventiva e intercettiva. Questo trattamento funziona nel 90% dei casi, il che significa che quasi tutti i pazienti possono usarlo, ti invitiamo a scoprire tutto ciò che devi sapere su Invisalign Teen leggendo il nostro articolo.

Vantaggi dell’apparecchio per bambini Invisalign First e Teen

• Le mascherine sono trasparenti e non creano quindi disagio al bambino.
• Sono rimovibili e potrà toglierle dalle 2 alle 4 ore al giorno.
• L’igiene orale viene eseguita in modo normale e risulta più efficace.
• Una delle particolarità di questo trattamento per adolescenti è che include lo spazio necessario per i denti che stanno ancora crescendo.
• Gli “aligner” hanno un misuratore di utilizzo che consente ai genitori e al dentista di sapere se il paziente ha indossato gli allineatori abbastanza a lungo.

Il fatto che siano rimovibili rappresenta uno svantaggio se tuo figlio non ha la forza di volontà necessaria per tenerli addosso per almeno 20 o 22 ore al giorno.

Le mascherine devono essere tolte per mangiare o bere qualsiasi cosa che non sia acqua e vanno pulite con cura prima di indossarle dopo qualsiasi pasto per evitare che ingialliscano e che possano comparire carie a causa dell’accumulo di batteri.

Quanto costa un apparecchio per i denti per bambini?

Il prezzo degli apparecchi per bambini è leggermente inferiore a quello dell’ortodonzia per adulti. Il costo esatto dipenderà dalla gravità dell’anomalia nei denti, dal tipo di trattamento che scegli e dal luogo in cui ti trovi. I prezzi variano a seconda del professionista che fornisce i servizi.

Anche i piani di pagamento variano in quanto dipendono da ciascuna clinica specifica, ma generalmente offrono l’opportunità di pagare le cure più facilmente e senza interessi. È importante che quando si sceglie una clinica si sia ben informati su ciò che includono i piani di pagamento, come l’uso di dispositivi di contenzione dopo l’ortodonzia infantile o le pulizie o le otturazioni di cui il bambino potrebbe aver bisogno.

Nella tabella seguente inichamo i prezzi dei diversi tipi di ortodonzia per bambini:

Costo apparecchio denti bambini

Come pulire l’apparecchio per i denti per bambini?

Gli apparecchi mobili possono essere lavati con acqua e sapone di marsiglia o per piatti e, almeno una volta a settimana, immersi in una soluzione di acqua e una pastiglia per pulire le dentiere. Meglio evitare candeggina, dentifrici e collutori a base alcolica che potrebbero rovinare la plastica.

Per le mascherine trasparenti di Invisalign First e Teen vale la pena pulirle con un sapone igienizzante e sbiancante per evitare che ingialliscano.

Nel video seguente vengono dati alcuni consigli per la pulizia dei denti in caso di ortodonzia fissa:

Domande frequenti

Quando si mette l’apparecchio ai denti ai bambini?

A partire dai 6 anni, in alcuni casi anche prima (dai 4 anni). Se si notano segnali di criticità, è importante sottoporre il bambino ad un’accurata visita dal dentista in modo che possa sia possibile verificare che la crescita dentale del bambino sia corretta.

Quando è troppo tardi per l’apparecchio?

La diagnosi precoce è un elemento chiave nel successo di un trattamento ortodontico. L’ortodonzia precoce funziona molto bene e spesso evita l’uso di altri trattamenti più complessi durante l’adolescenza o in età adulta. Ma non è mai troppo tardi per fare una visita dal dentista e trovare soluzioni.